德甲免费直播:一根鱼刺游走小肠 刺穿肠壁

华龙网-新重庆客户端3月2日12时讯 2月24日下午四点多，39岁的段先生捂着肚子来到了重庆（中美）海吉亚医院，他告诉医生自己有点腹泻，肚子也钻心的痛，这种症状持续了两天，他怀疑自己得了阑尾炎或者胃肠炎。

肝胆外科主治医师刘茂年询问病情并对段先生做了初步查体，发现段先生腹部鼓胀伴有突发性剧烈疼痛。在详细询问了段先生近期的起居饮食以及身体活动情况后，根据十多年的从医经验，刘医生判断段先生的症状不是急性阑尾炎或者急性胃肠炎，而是另有隐情，他立即让段先生做进一步的详细检查。

段先生的腹部彩超检查并无异常发现，但是在CT检查时终于发现了异常：CT结果显示段先生的小肠内有异物，由此诊断为：1.小肠内异物，2.小肠穿孔？于是刘医生立即安排段先生进行手术。

CT影像资料。院方供图

当晚九点五十，段先生的手术正式开始。人体的小肠有四米到六米长，通过腹腔镜在盘根错节的肠道里找到一根小小的鱼刺很难，同时段先生由于没有及时就医，已经出现局部肠管水肿、粘连很重的情况，更是增加了手术的难度。

刘医生根据CT影像，将腹腔镜探入段先生的小肠仔细寻找鱼刺的位置，可是一无所获。难道鱼刺会隐身？

凭借丰富的手术经验，经过几番细心的查找，医生终于找到了这根藏在回肠憩室里的鱼刺。原来，段先生患有先天性回肠憩室，刘医生解释说：回肠憩室是一种先天性疾病，一般情况没有症状。而憩室是一个盲端，鱼刺进入憩室在肠蠕动下就从憩室穿出来了，由于鱼刺本身小，穿孔也小，给定位查找带来难度。

发现鱼刺。院方供图

此时鱼刺已经刺破肠壁并穿出大约0.5厘米，好在医生及时发现，若鱼刺完全穿出，任其在腹腔内游走，刺伤其他脏器引起更为严重的病症，可能就不是腹腔镜这等微创手术能解决问题了。

医生为患者取出鱼刺。院方供图

为了患者后续能够尽快康复，刘医生在拔除鱼刺的同时为对其进行了憩室切除。经过近三个小时的手术，段先生的问题被解决了。目前段先生已经顺利排气、排便，可以开始流质饮食了。

从段先生腹中取出的鱼刺。院方供图

图为鱼刺刺穿的回肠憩室所在位置。院方供图

刘茂年医生提醒大家：虽然临床上肠道异物穿孔并不多见，但每一次都很凶险，如果不能及时取出异物可能会造成大量的食物堆积于肠道，容易导致肠梗阻；其次，肠穿孔会出现细菌感染造成肠道内细胞恶化，甚至癌变；另外，肠穿孔会造成肠道内组织液，以及细菌污染腹腔，从而容易引发急性腹膜炎等更为严重的病症。

那我们该如何区分腹痛是由于拉肚子导致的还是肠穿孔导致的？刘医生解释说：肠穿孔导致的腹痛是突发性剧烈疼痛，伴有明显腹胀，而拉肚子导致的腹痛是隐痛，而且是绞痛，阵痛。如果发生不明原因的持续性腹痛应该及时就医以免延误治疗。

512654912021-03-02 12:31:37:0一根鱼刺游走小肠 刺穿肠壁82243147重庆医视界健康频道

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